إلتهاب القولون التقرحى بين الأسباب والتشخيص والعلاج .
حوار / محمد الهادى
باب ‘ طبيبك عندنا “ من الأبواب الصحية المتميزه بجريدة وموقع ” وضوح الاخباري” والذي يقدم كل ماهو جديد ومفيد خلال سلسلة من ا لحوارات والتحقيقات الصحفية والاخبار مع نخبة من أفضل الأطباء فى جميع التخصصات بهدف توضيح معلومات طبيه وصحية مفيده وتوصيات غاية فى الأهمية التى يستفيد بها قرائنا الاعزاء والمجتمع ككل .
سنلقى الضوء فى هذا الحوار الصحفى عن مرض من أمراض العصر المنتشرة فى الاونه الاخيره
وهو ” مرض التهاب القولون التقرحى” أسبابه وتشخيصه وطرق علاجة
كان لجريدة” وضوح “اللقاء مع الدكتور / عبد الله مهنى حمودة – اخصائي امراض الباطنة والجهاز الهضمي .وسألناه…
دكتور عبدالله ماهو مرضي التهاب القولون التقرحي وما اعراضة وانواعه ؟
فقال : مرض التهاب القولون التقرحي من أمراض الجهاز الهضمى المنتشره كثيرا فى الآونة الأخيرة والذي يُسبب التهابًا وتقرحات في القناة الهضمية ويصيب التهاب القولون التقرحي أيضا البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة، وهو الجزء الذي يُطلق عليه القولون والمستقيم. عادة ما تظهر الأعراض لدى معظم الأشخاص بمرور الوقت وليس فجأة.
وقد يكون التهاب القولون التقرحي مرضًا مزمنا، وقد يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. ورغم أن المرض ليس له علاج شافى معروف، فهناك عدد من العلاجات الجديدة التي يمكن أن تخفف المؤشرات والأعراض بصورة كبيرة، ويمكن أن تؤدي إلى علاج المرض على المدى الطويل.
وبالنسبة لاعراضة :
من الممكن أن تختلف أعراض التهاب القولون التقرحي، وذلك اعتمادًا على شدة الالتهاب ومكان حدوثه. وقد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
*إسهال وغالبًا ما يكون مصحوبًا بدم أو صديد
*نزيف المستقيم بمعنى خروج كمية صغيرة من الدم مع البراز
*ألم وتقلصات مؤلمة في البطن
*ألم في المستقيم
مصحوب بحاجة ملحة للتبرز مع عدم القدرة على التبرز بالرغم من الحاجة الملحة.
*فقدان الوزن
*الإرهاق
*الحُمَّى
*فشل في النمو في حالات الأطفال.
ويشعر معظم المصابين بالتهاب القولون التقرحي بأعراض خفيفة إلى متوسطة. قد يختلف مسار التهاب القولون التقرحي من شخص لآخر، منهم من يشفى منه بعد فترات من العلاج والبعض الآخر يلازمهم ويصبح مزمنأ وهذا وذاك له مضاعفات .
وعن أنواعه :-
يُصنّف اغلب الأطباء التهاب القولون التقرحي حسب أعراضه التى يسببها و غالبًا ما تكون أعراض كل واحد من أنواعه متداخلة. وتشمل أنواع التهاب القولون التقرحي ما يلي:
*التهاب المستقيم التقرحي.:– حيث يقتصر الالتهاب على المنطقة الأقرب لفتحة الشرج، التي تعرف أيضًا بالمستقيم. وقد يكون نزف المستقيم هو المؤشر الوحيد لهذا المرض.
*التهاب المستقيم والسيني:- و يمتد الالتهاب إلى المستقيم والقولون ‘السيني’ أي الطرف السفلي من القولون، ومن أعراضه الإسهال الدموي وتقلصات وآلام بالبطن وعدم القدرة على التبرز رغم الحاجة اليه، وهو ما يُطلق عليه “الزحير.”
اما التهاب الجانب الأيسر من القولون:- . فيمتد الالتهاب من المستقيم إلى القولون السيني والأجزاء النازلة من القولون. ومن أعراضه الإسهال الدموي وتقلصات وآلام في الجانب الأيسر من البطن والحاجة الملحة للتغوط.
وبالنسبة لالتهاب القولون الشامل. يُصيب هذا النوع من الالتهابات عادةً القولون بالكامل، ويُسبب حدوث نوبات إسهال دموي قد تكون شديدة، وتقلصات وآلام بالبطن، والإرهاق وفقدان الوزن بشكل ملحوظ.
دكتور عبد الله مهنى نصيحة متى يجب زيارة الطبيب ؟
يجب استشارة الطبيب إذا لاحظت تغيرًا مستمرًا في عادات التبرز أو إذا شعرت بالأعراض والمؤشرات التالية:
-ألم البطن
-وجود دم في البراز
-إسهال مستمر لا يستجيب للأدوية المتاحة دون وصفة طبية
-الإسهال الذي يوقظك من النوم
-حُمّى مجهولة السبب تستمر لأكثر من يوم أو يومين
على الرغم من أن التهاب القولون التقرحي ليس مميتًا على الأغلب، إلا أنه مرض خطير. وفي بعض الحالات، قد يُسبب التهاب القولون التقرحي الإصابة بمضاعفات تهدد الحياة.
سؤال يشغل عقل وتفكير معظم المرضي عن ماهية الاسباب التى تؤدى إلى إلتهاب القولون التقرحي ؟
نعم أؤكد أنه ما يزال السبب الدقيق وراء الإصابة بمرض التهاب القولون التقرحي غير معروف. فمن زمن بعيد كان النظام الغذائي والتوتر سببان مشتبه فيهما. أما الآن فقد أدرك الباحثون أن هذه العوامل قد تسهم في تفاقم التهاب القولون التقرحي، ولكنها لا تُسبب حدوثه.
ومن الأسباب المحتملة وجود خلل في الجهاز المناعي. فعندما يحاول جهازك المناعي مكافحة فيروس أو بكتيريا دخيلة، تحدث استجابة مناعية غير طبيعية تجعله يهاجم الخلايا الموجودة في السبيل الهضمي أيضًا.
ويبدو أيضًا أن للوراثة دور في أن يكون التهاب القولون التقرحي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين أصيب أحد أفراد عائلاتهم بالمرض. ومع ذلك، فإن معظم المصابين بالتهاب القولون التقرحي ليس لديهم هذا التاريخ العائلي.
ماهى عوامل الخطر لهذا المرض يادكتور ؟
يصيب التهاب القولون التقرحي النساء والرجال بنسبة متماثلة تقريبًا. وقد تتضمن عوامل الخطر ما يلي:
١- العمر.وعادة ما يبدأ التهاب القولون التقرحي قبل سن الثلاثين، لكنه قد يحدث في أي مرحلة عمرية. وقد لا يُصاب بعض الأشخاص بهذا المرض إلا بعد سن الستين.
٢-التاريخ العائلي المَرضي و تزداد خطورة إصابتك بهذه الحالة المَرضية في حال إصابة أحد أقاربك من الدرجة الأولى بها، مثل الأبوين أو الابن أو الأخ.
د”مهنى ” هل لمرض التهاب القولون التقرحي مضاعفات ؟
بالفعل له مضاعفات قد تشمل مضاعفاته الاتى :-
-النزيف الحاد
-الجفاف الشديد
-تورُّم القولون سريعًا، ويُطلق عليه أيضًا تضخم القولون السُّمي
-حدوث ثقب في القولون، ويُطلق عليه أيضًا انثقاب القولون
-زيادة خطر الإصابة بجلطات دموية في الأوردة والشرايين
-التهاب الجلد والمفاصل والعينين
-زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون
فقدان العظام، ويُطلق عليه أيضًا هشاشة العظام.
والى اللقاء فى الحوار القادم لنوضح فيه كيفية التشخيص وطرق العلاج بالادويه والطب البديل .
